لطفاً برای تکمیل این فرم، جاوا اسکریپت را در مرورگر خود فعال کنید. معاونت برنامه ریزی و امور اقتصادی دانش بنیان دفتر توانمندسازی و آموزش های کاربردی نام و نام خانوادگی *نام برند *شماره تلفن / شخصی *شماره تلفن / منشیسابقه کار *کد ملی *آدرس مطب 1 *آدرس مطب 2تعداد مشتری در ماه *مالکیت دستگاه *داردنداردمدل دستگاهآدرس پیج اینستاارسال